Articles

Sângele Zero-G și numeroasele orori ale chirurgiei spațiale

Posted by admin

toate acestea sunt posibile dacă vă aflați pe orbita joasă a Pământului, unde se află ISS. Întârzierea comunicațiilor de la Johnson Space Center la laboratorul plutitor este practic nulă, iar în cazul unei vătămări grave, un astronaut ar putea intra nominal într-o capsulă Soyuz andocată la ISS și să vină acasă.

pe de altă parte,” de—orbitarea ” este genul de decizie care merge până la directorul de zbor și șeful NASA-și s-ar putea să nu funcționeze nici măcar. „Dacă cineva își rupe un picior, cum i-ai pune în costum?”Întreabă Swanson. Capsula Soyuz este o potrivire înghesuită. „Sunt foarte aplecați acolo.”Dacă pacientul este intubat, pe un ventilator cu rezervoare de oxigen, nu se vor încadra deloc în Soyuz, cu atât mai puțin într-un costum de presiune.

știință suborbitală

deci NASA sponsorizează tot felul de cercetări pentru a încerca să descopere aceste lucruri. Cercetătorii care au efectuat zboruri parabolice cu avionul „vomit comet” cu perioade scurte de greutate au efectuat intubații, au deschis și închis răni, au reparat vasele de sânge și au făcut tot felul de alte lucruri sângeroase la animale. O echipă chiar a tăiat o tumoare benignă de pe brațul unui om.

chiar și administrarea de medicamente devine mai dificilă în spațiu. „Odată ce deschideți o filă blister, o pastilă este expusă la aer și devine oxidabilă, deci se descompune din punct de vedere al utilității”, spune Menon. IV-urile se bazează pe gravitația de pe Pământ; în spațiu, aveți nevoie de o pompă, iar bulele care altfel ar pluti până la vârf rămân în soluție, reprezentând potențial amenințarea emboliei. Peggy Whitson, pe ISS chiar acum, a experimentat aceste proceduri. „Aveți nevoie de mult lichid, dar aceasta este o mulțime de masă și volum pe care nu le avem acolo”, spune Menon. „Și bulele plutesc în locuri ciudate. Ea a avut o mulțime de probleme cu asta.”

unele dintre cele mai mari provocări rămân cele mai murdare. În spațiu, sângele poate stropi chiar mai mult decât de obicei pe pământ, fără restricții de gravitație. Sau se poate aduna într-un fel de cupolă în jurul unei răni sau incizii, ceea ce face greu de văzut trauma reală. (Fapt amuzant: dacă sângerezi mai mult de 100 de mililitri pe minut, probabil că ești condamnat. O lucrare uimitoare din 2009 în Journal of Trauma Management & rezultate numite” leziuni traumatice Severe în timpul zborului spațial de lungă durată ” sugerează că o rată de hemoragie de monitorizare a computerului de la bord ar putea vedea asta și să-l ping pe ofițerul Medical șef să spună: da, nu mai folosiți bandaje anti—coagulante fanteziste pe acel tip-este un om mort.)

o idee interesantă pentru a face față problemei sângelui în spațiu este să sigileze o rană sau o incizie într-un fel de bule umplute cu lichid, cum ar fi soluția salină, și apoi să opereze laparoscopic, cu instrumente minuscule pe brațele întinse. O echipă condusă de James Antaki, inginer biomedical la Carnegie Mellon, a încercat-o de fapt pe un braț sângerând simulat într-o misiune de cometă vomă acum patru ani. „Am scăpat pe drum”, spune Antaki. Prima sa versiune avea un guler flexibil cu garnituri pentru instrumente și un vârf transparent, aproape ca o mască de scafandru. „L-am transformat într-o incintă flexibilă, asemănătoare blisterului, care este puncturabilă”, spune el. „Este transparent, astfel încât să puteți vedea ce sângerează, vasele și vasculatura, și vă trageți cu un instrument, faceți cusături sau retrageți și rezecați, cauterizați și mergeți.”Este realizat dintr-un elastomer gros întărit cu o plasă de fibre care rămâne închisă aproape ca o anvelopă auto—sigilantă; Antaki speră să trimită cea mai recentă versiune a unei misiuni SpaceX la ISS în această toamnă pentru testare-pe un simulator, nu pe un astronaut.

și Komorowski, presupusul anestezist astronaut? Se pare că „recondiționarea” cardiovasculară—pierderea volumului de sânge și încetinirea generală-poate fi catastrofală pentru anestezie. „Medicamentele pe care le folosim pentru a adormi oamenii în timpul anesteziei generale sunt de fapt destul de periculoase. Scad tensiunea arterială. Dilată vasele de sânge”, spune el. Administrarea lor necesită o pregătire cu adevărat delicată pentru a adapta dozele la metabolismele diferitelor persoane chiar și pe Pământ și asta ignoră problema modului de a obține gaze complicate, adesea inflamabile la bordul unei nave spațiale.

Komorowski sugerează adăugarea a ceva nou la Farmacopeea explorării spațiale: Ketamina anestezică disociativă hardcore. „Este folosit în întreaga lume în medii ostile”, spune el. „Nu afectează sistemele hemodinamice. Sistemul cardiovascular este conservat, deci este potrivit pentru pacienți după pierderi de sânge, în șoc sau deshidratat sever.”Și este sigur. „Chiar dacă greșești și dai de cinci ori prea mult, cel mai probabil nu se va întâmpla prea mult.”(Cu excepția, știți, un anumit tip de petrecere ar putea izbucni.)

între timp, NASA a acordat zeci de subvenții cercetătorilor care încearcă să înțeleagă mai bine fiziologia călătoriilor spațiale și posibilele intervenții medicale. Menon spune că ar putea fi capabili să rezolve problema întârzierii semnalului cu telemedicina interplanetară prin trimiterea de tutoriale multimedia într-o misiune de lungă durată sau prin proceduri cu opriri dure construite după anumiți pași. În acest fel, astronauții care fac operația cu chiftele ar putea să se oprească, să-și stabilizeze colegul și să aștepte evaluări și instrucțiuni suplimentare.

dacă oamenii vor părăsi orbita, totuși, acea cercetare va trebui să se îndrepte și spre ultima frontieră. „Cred că ceva care ar fi acceptabil din punct de vedere etic ar fi încercarea unei sedări în spațiu, deoarece riscul este într-adevăr moderat și am putea învăța multe”, spune Komorowski. „Ar trebui să fie făcut de un anestezist pentru început, așa că mă ofer voluntar să merg.”Vezi, acum lucrează la unghiuri.

1 Actualizare 7/25/17 4: 30 pm a adăugat un link către raportul

Related Post

Leave A Comment