Articles

cum se efectuează o toracocenteză | Dr. Justine Lee

Posted by admin
Oct120
cum se efectuează o toracocenteză | Dr. Justine Lee

postat de justinelee în Blog, veterinar

acest blog este dedicat tuturor acelor medici veterinari care salvează vieți de câini și pisici!

toracocenteza VG

toracocenteza la o pisică cu revărsat pleural

ca specialist în asistență critică de urgență, toracocenteza este o procedură obișnuită pe care trebuie să vă simțiți confortabil să o efectuați. O toracocenteză este adesea salvatoare de viață și trebuie efectuată imediat la orice pacient dispneic suspectat de boală spațială pleurală. Toracocenteza trebuie efectuată craniană la coaste, deoarece vasele de sânge și nervii se află caudal la coaste („ascunzându-se” în spatele coastei). Toracocenteza trebuie efectuată în spațiul intercostal 7-9 (ICS) pentru a evita inima (ICS 3-5) sau ficatul (caudal până la ICS 9).1 pacientul trebuie ras, frecat și pregătit pentru tehnica sterilă. Utilizarea unui robinet cu trei căi, a unui tub de extensie, a unui ac sau a unui cateter de dimensiuni adecvate și a unei seringi trebuie utilizate pentru colectarea aerului sau a fluidului. De obicei pentru pisici, un ac de 1 inch, 22-ecartament sau fluture înființat poate fi folosit. Pentru câini, poate fi utilizat un ac de calibru 1,5 inci, 18-22, în funcție de mărimea câinelui. Trebuie să fie disponibile tuburi sterile adecvate de colectare pentru prelevarea probelor în scopuri citologice și/sau culturale.

o tehnică de scurtătură— mai degrabă decât numărarea spațiilor coastelor în caz de urgență severă— este de a trasa o linie imaginară caudală către xifoid de-a lungul peretelui lateral al corpului. Aceasta este aproximativ A 8-a ICS, iar toracocenteza poate fi efectuată în această zonă. Dacă există efuziune pleurală, acul trebuie direcționat în treimea ventrală a cavității toracice; dacă se suspectează un pneumotorax, treimea dorsală a cavității toracice trebuie utilizată pentru toracocenteză.

amintiți-vă că, deși există riscuri mici asociate cu efectuarea unei toracocenteze (de exemplu, puncție pulmonară, hemoragie etc.), o toracocenteză este mult mai benignă și mai sigură pentru pacient decât efectuarea radiografiilor, ceea ce poate stresa pacientul inutil și poate duce la stop cardiorespirator dacă este grav bolnav sau dispneic sever. Radiografiile trebuie efectuate după o toracocenteză, care ar permite vizualizarea dacă există o boală parenchimală subiacentă (care nu ar fi vizibilă dacă lichidul pleural ar ascunde vederea pe radiografia dvs.). Nu are rost să subliniezi un pacient pentru a obține radiografii atunci când tot ce vezi dacă este fluid; mai degrabă, atingeți mai întâi, apoi radiografiați pacientul odată ce s(el) este mai stabilizat pentru a vedea ce este în piept! În timp ce luați radiografii, terapia cu oxigen trebuie administrată concomitent.

Related Post

Leave A Comment