Articles

1

Posted by admin

statinele reduc nivelurile de colesterol LDL, așa-numitul colesterol rău, prin inhibarea unei enzime numite HMG-CoA-reductază (HMGCR). Studiile clinice au demonstrat anterior dovezi convingătoare că statinele reduc riscul de atacuri de cord și alte boli cardiovasculare. Dar dovezile pentru efectul potențial al statinelor de a reduce riscul de cancer sunt mai puțin clare.

„studiile anterioare de laborator au sugerat că lipidele, inclusiv colesterolul, joacă un rol în dezvoltarea cancerului și că statinele inhibă dezvoltarea cancerului”, explică autorul principal Paul Carter, Cardiologie Academic Clinic Fellow la Departamentul de sănătate și îngrijire primară, Universitatea din Cambridge, Marea Britanie. „Cu toate acestea, nu au fost concepute studii pentru a evalua rolul statinelor pentru prevenirea cancerului în practica clinică. Am decis să evaluăm efectul potențial al terapiei cu statine asupra riscului de cancer folosind dovezi din genetica umană.”

pentru a face acest lucru, Carter și Echipa au studiat variante genetice care imită efectul statinelor folosind o tehnică cunoscută sub numele de randomizare Mendeliană în UK Biobank, un studiu amplu al rezidenților din Marea Britanie care urmărește diagnosticul și tratamentul multor boli grave. Randomizarea mendeliană evaluează asocierile dintre nivelurile prezise genetic ale unui factor de risc și rezultatul unei boli, pentru a prezice măsura în care acel factor de risc determină rezultatul. De exemplu, poate compara riscul de cancer la pacienții care moștenesc o predispoziție genetică la niveluri ridicate sau scăzute de colesterol, pentru a prezice dacă scăderea nivelului de colesterol va reduce riscul de cancer. Acest studiu este prima analiză randomizată Mendeliană a subtipurilor lipidice pentru o serie de tipuri de cancer din corpul uman.

echipa a obținut asociații de variante genetice legate de lipide cu riscul de cancer global și 22 de tipuri de cancer pentru 367.703 persoane din Marea Britanie Biobank. În total, 75.037 dintre acești indivizi au avut un eveniment de cancer.

analiza lor a arătat că variantele din regiunea genei HMGCR, care reprezintă proxy-uri pentru tratamentul cu statine, au fost asociate cu riscul general de cancer, sugerând că statinele ar putea reduce riscul general de cancer. Interesant este că variantele din regiunile genetice care reprezintă alte tratamente de scădere a colesterolului care funcționează diferit față de statine nu au fost asociate cu riscul de cancer, iar colesterolul LDL prezis genetic nu a fost asociat cu riscul general de cancer.

„luate împreună, aceste rezultate sugerează că inhibarea HMGCR cu statine poate ajuta la reducerea riscului de cancer prin mecanisme de scădere a lipidelor și că acest rol se poate aplica în locurile de cancer”, spune Carter. „Acest efect poate funcționa prin alte proprietăți ale statinelor, inclusiv atenuarea inflamației sau reducerea altor substanțe chimice produse de același mecanism celular care sintetizează colesterolul.”

în ciuda dimensiunii mari a eșantionului de peste 360.000 de participanți și a setului larg de rezultate analizate în acest studiu, echipa adaugă că există o serie de limitări ale acestei lucrări. De exemplu, pentru multe tipuri de cancer, nu au fost suficiente evenimente rezultate necesare în analiză pentru a exclude posibilitatea unor efecte cauzale moderate.

„deși există dovezi care să susțină presupunerea noastră că variantele genetice din regiunile genetice relevante pot fi utilizate ca proxy pentru intervențiile farmacologice, constatările noastre ar trebui luate în considerare cu prudență până când sunt confirmate în studiile clinice. Cu toate acestea, munca noastră evidențiază faptul că eficacitatea statinelor trebuie evaluată urgent prin studii clinice mari pentru o utilizare potențială în prevenirea cancerului”, spune autorul principal Stephen Burgess, lider de grup la unitatea de Biostatistică a Consiliului de Cercetare Medicală, parte a Universității din Cambridge. „În timp ce statinele au unele efecte adverse, descoperirile noastre cântăresc în continuare echilibrul în favoarea acestor medicamente, reducând riscul bolilor majore.”

Related Post

Leave A Comment