Articles

hvordan utføre en thoracocentese | Dr. Justine Lee

Posted by admin
Oct120
hvordan utføre en thoracocentese | Dr. Justine Lee

Skrevet av justinelee I Bloggen, Veterinær

denne bloggen er dedikert til Alle De Veterinærene Der Ute Som Redder Hund Og Katt Liv!

Thoracocentesis VG

Thoracocentesis Hos en katt med pleural effusjon

som akuttspesialist er en thoracocentese en vanlig prosedyre som du må føle deg komfortabel med å utføre. En thoracocentese er ofte livreddende, og bør utføres umiddelbart i enhver dyspneic pasient som mistenkes for å ha pleural plass sykdom. Thoracocentesen skal utføres kranialt til ribben, da blodkarene og nerver ligger kaudale til ribben («gjemmer» bak ribben). Thoracocentesis bør utføres på 7. til 9. interkostalrom (ICS) for å unngå hjertet (3-5. ICS) eller leveren(caudal til 9. ICS).1 pasienten skal barberes, skrubbes og klargjøres for steril teknikk. Bruk av en treveis stopcock, forlengelsesrør, en passende størrelse nål eller kateter og sprøyte skal brukes til å samle luft eller væske. Vanligvis for katter, en 1-tommers, 22-gauge nål eller sommerfugl satt opp kan brukes. For hunder, en 1,5-tommers, 18-22 gauge nål satt opp kan brukes, avhengig av størrelsen på hunden. Egnede sterile oppsamlingsrør skal være tilgjengelige for prøveinnsamling for cytologi og/eller kulturformål.

en snarvei teknikk-i stedet for å telle ribbe mellomrom i tilfeller av alvorlig nødsituasjon – er å trekke en imaginær linje kaudal til xiphoid langs den laterale kroppsveggen. Dette er omtrent 8. IC, og thoracocentese kan utføres i dette området. Hvis pleural effusjon er tilstede, skal nålen rettes inn i den ventrale tredjedel av brysthulen; hvis en pneumothorax mistenkes, bør den dorsale tredjedel av brysthulen brukes til thoracocentese.

Husk at mens det er liten risiko forbundet med å utføre en thoracocentese (f. eks, lunge punktering, blødning, etc.), er en thoracocentese mye mer godartet og tryggere for pasienten enn å utføre røntgenbilder, noe som kan stresse pasienten unødvendig og resultere i kardiorespiratorisk arrestasjon hvis kritisk syk eller alvorlig dyspneisk. Røntgenbilder bør utføres etter en thoracocentesis, som ville tillate en å visualisere hvis det er underliggende parenkymal sykdom(som ikke ville være synlig hvis pleuravæske var skjule visningen på røntgenbilde). Det er ikke noe poeng i å stresse en pasient for å få røntgenbilder når alt du ser om væske; heller, trykk først, deretter radiografere pasienten når s (han) er mer stabil for å se hva som er i brystet! Mens du tar røntgenbilder, bør oksygenbehandling leveres samtidig.

Related Post

Leave A Comment