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Schedeと現代Thoracoplasty

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Thoracoplastyは、膿胸を治療するために設計された手順として進化しましたが、現代の胸部外科医は、より一般的に切除後の持続的な胸膜腔を抹消するためにこのモダリティを使用しています。 Thoracoplastyは通常複数の肋骨のsubperiosteal切除を含む胸郭の操作的な取り外しです。 Thoracoplastyの後ろの主義は骨格サポートを取除くことによって、上になる胸壁が内臓の胸膜に崩壊することです。

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  • ラングストンHT
胸腔形成術:どのように、なぜ。

1991; 52 : 1351-1353

通常の手段で胸壁に対抗するために肺を引き出すことができない場合、この胸壁の内臓胸膜への同格化が示される。 したがって、胸腔形成術は、胸壁を残りの肺または縦隔に崩壊させようとする。 我々は通常、患者が基礎となる肺疾患を修正するために、さらなる切除を容認しない場合、肺切除後の気管支硬膜瘻または感染空間のためにこの手順を 我々は、もはやはるかに高度な結核菌または他の抗酸菌感染症の患者のための主要なモダリティとして、この手順を使用していません。 今日最も一般的に使用される胸腔形成術は、ジョン-アレクサンダーによって記述されたものです

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  • アレクサンダー・J
肺結核の手術。 Lea&Febiger,Philadelphia,PA1925

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  • アレクサンダー・J
肺結核の崩壊療法。 C.C.トーマス、スプリングフィールド、イリノイ州1937

1920年代と1930年代初頭にこの技術はSchedeによって記述されたものとは対照的です

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  • シュテム・ム
Die behandlind der empyeme. ヴェルフ-コング-インナーメッド-ヴェルスブ,ウィーン,オーストリア1890

1890年代に。 Schedeの技術は肋骨、また肋間筋肉および頻繁に厚くされた頭頂の胸膜の取り外しを含みます。 しかし、現代の胸腔形成術は本質的に彼の元の手術の修正であるため、アレクサンダー博士には多くの信用が与えられています。

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