Articles

a Surgisis Mesh használata a hiatus Hernia és a Gastroesophagic Reflux kezelésében, hosszú távú eredmények

Posted by admin

Bevezetés
számos randomizált vizsgálat bizonyította a protézis használatának előnyeit a hiatus hernia javításában. Az ismétlődési arányok először rövid időn belül drámai módon csökkennek, amikor hálót alkalmaznak. Azonban még mindig vita van arról, hogy milyen protézist kell használni, és hogyan kell elhelyezni, valamint a hosszú távú eredményeket.
módszerek
2001 januárjától 2010 áprilisáig minden hiatus sérvben szenvedő beteg és a gastrooesophagealis reflux laparoszkópos hiatus sérvjavításon esett át sertés bélből származó hálós elhelyezéssel prospektív módon tanulmányozták. A protézis anyag használatára utaló jelek eredetileg a következők voltak: Visszatérő hiatal sérv, crus defektus >5 cm, elhízás, krónikus tüdőbetegség, károsodott gyógyulás (szteroidok használata, > 80 éves), bebörtönzött sérv, de újabban minden hiatal sérv javításon átesett beteget bevontak a vizsgálatba.
eredmények
százharminckét beteget elemeztek, a betegek 49% – a nő, 51% – a férfi volt; az átlagéletkor 60,1 év (32-91 év) volt.
az átlagos működési idő 167 perc volt, 75-273 perc tartományban. Az EBL 28 ml (50-100 ml) volt. A betegek egyharmadánál (34%) kiterjedt adhéziók voltak jelen a hiatal sérvben. Egy betegnek másodlagos átalakításra volt szüksége ezekhez az adhéziókhoz. Minden beteg utánkövetése 6 hónap, 91% – a 1 év, 83% – a 2 év, 65% – a 3 év 52% – a 4 év és több mint 5 év 39%. Kiújulást csak egy betegnél észleltek (0, 9%). A protézisek elhelyezésével kapcsolatban nem voltak komplikációk. A halálozási arány 0% volt.
következtetések
a sertés vékonybél submucosa laparoszkópos elhelyezése a szünetben, a laparoszkópos javítás idején, biztonságos és hatékony intézkedés a hiatal hernia megismétlődésének megelőzésére.

Poszter Megtekintése

Related Post

Leave A Comment