Articles

a schede és a Modern Thoracoplasty

Posted by admin

A Thoracoplasty az empyema kezelésére tervezett eljárásként fejlődött ki, bár a modern mellkasi sebészek gyakrabban használják ezt a modalitást a perzisztens pleurális terek eltávolítására a reszekció után. A torakoplasztika a mellkasi ketrec operatív eltávolítása, amely általában több borda subperiostealis reszekcióját foglalja magában. A thoracoplasty mögött az az elv áll, hogy a csontváztámasz eltávolításával a mellkas felső fala összeomlik a zsigeri mellhártyáig.

1

  • Langston ht
Thoracoplasty: a hogyan és miért.

Ann Thorac Surg. 1991; 52 : 1351-1353

a mellkasfalnak a zsigeri mellhártyához való viszonyát akkor jelzik, ha a tüdőt a szokásos módon nem lehet kihozni a mellkas falának ellenállására. Így a thoracoplasty arra törekszik, hogy a mellkas falát a fennmaradó tüdőbe vagy mediastinumba összeomlik. Ezt az eljárást általában bronchopleurális fistulákra vagy fertőzött terekre fenntartjuk pulmonalis reszekció után, amikor a beteg nem tolerálja a további reszekciót az alapul szolgáló pulmonalis rendellenesség kijavítására. Ezt az eljárást már nem használjuk elsődleges módként előrehaladott Mycobacterium tuberculosisban vagy más Mycobacterium fertőzésben szenvedő betegeknél. A manapság leggyakrabban alkalmazott thoracoplasty technika az, amelyet John Alexander ír le

2

  • Alexander J
a tüdő tuberkulózis műtéte. Lea & Febiger, Philadelphia, PA 1925

,

3

  • Alexander J
a tüdő tuberkulózis összeomlása. C. C. Thomas, Springfield, az 1937

az 1920-as években és az 1930-as évek elején. ez a technika ellentétben áll a Schede által leírtakkal

4

  • Schede M
Die behandlind der empyeme. Verh Cong Inner Med Wersb, Bécs, Ausztria 1890

az 1890-es években. Schede technikája magában foglalja a bordák, valamint az interkostális izmok és a gyakran megvastagodott parietális mellhártya eltávolítását. Sok hitelt kap Dr. Alexander, azonban, mert a torakoplasztika modern technikája lényegében az eredeti műtét módosítása.

Related Post

Leave A Comment