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Vertiges n’est pas diagnostique

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Le syndrome de la sortie thoracique (TOS) provoque des vertiges en raison de la compression de position de l’artère vertébrale
avec les symptômes résultants d’une insuffisance vertébrobasilaire
. La compression des fibres nerveuses C7, C8 et T1
est responsable de la douleur au cou.

Le diagnostic de TOS doit être effectué
chez tous les patients se plaignant de vertiges et / ou de douleurs au cou; car les TOS peuvent
être partiellement ou totalement responsables des symptômes attribués à une autre pathologie
. Le diagnostic clinique de TOS se fait par l’utilisation d’une Triade diagnostique
dans l’examen physique: 1) faiblesse de l’abduction et de l’adduction
du cinquième doigt (C8,
T1). 2) Fatigue, paresthésies de l’extrémité supérieure sur élévation des mains
pointant vers le plafond. Associée ou non à la pâleur des mains
; la pâleur extrême est appelée Signe de la Main Blanche. 3) sensibilité à la pression du pouce
dans la région supraclviculaire.(Voir www.tos-syndrome.com ).

Les radiographies du rachis cervical
doivent inclure les anomalies du processus transverse
de la 7e vertèbre cervicale:
élongation, élargissement, bec vers le bas; car elles sont couramment présentes
chez les patients atteints de TOS ayant eu une triade positive. Dans la colonne cervicale
image radiologique montrée dans le papier, il y a un processus transversal allongé
de la 7ème vertèbre cervicale vu.

1. Bacquey F, Hamon M, Coskum O. Insuffisance vertébro-basilaire rotationnelle
secondaire à une bande fibreuse du muscle longus coli:Valeur du diagnostic d’angiographie CT spiral
.J
Radiol.2002;83:979-982.
2. Sell J J, Rael J R, Orrison W W. Insuffisance vertébrobasilaire rotationnelle
en tant que composante du syndrome de sortie thoracique entraînant une cécité transitoire
. Rapport de cas.J Neurochirurgie.1994 Oct; 81 (14): 617-619.
3. Dadsetan M R, Skerhut H E. Insuffisance vertébrobasilaire rotationnelle
secondaire à l’occlusion de l’artère vertébrale à partir de la bande fibreuse du muscle long
coli.Neuroradiologie.1990;
32:514-515.
4. Démos N J.Rubenstein H.Restivo C S.Rôle de la scalénotomie pour le soulagement de l’ischémie vertébrobasilaire positionnelle
.J Med Soc N J.1980; 77:419-422.
5. Hardin C A, Poser C M. Obstruction rotationnelle de l’artère vertébrale due
à la redondance et aux bandes fasciales cervicales extra luminales.Ann
Surg. 1963; 158:133-137.
6. Powers S R, Drislaine T M, Nevins s. Compression intermittente de l’artère vertébrale
; un nouveau syndrome.Chirurgie.
1961;49:257-264.
7. Selmonosky C A. Le signe de la main blanche.Une nouvelle manœuvre simple utile dans le diagnostic
du syndrome de sortie thoracique.(Résumé) Med Sud J.2002
Oct; 85 (10): S.57
8. Schenardi C. Blessure au coup de fouet cervical.TOS et syndrome du double écrasement.Aspects médicaux médico-légaux
.Acta Neurochir Supp
2005;92:25-7

Intérêts concurrents :
Aucun déclaré

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