Articles

Nolla-G verta ja Avaruuskirurgian monet kauhut

Posted by admin

se kaikki on mahdollista, jos ollaan matalalla maan kiertoradalla, jossa ISS on. Kommunikaatioviive Johnsonin avaruuskeskuksesta kelluvaan laboratorioon on periaatteessa nolla, ja vakavan loukkaantumisen sattuessa astronautti voisi nimellisesti päästä ISS: lle telakoituun Sojuz-kapseliin ja palata kotiin.

toisaalta ”de-orbiting” on sellainen päätös, joka menee lennon johtajalle ja NASAn johtajalle asti—eikä se välttämättä edes toimi. ”Jos joltakulta murtuu jalka, miten saisit hänet pukuun?”Swanson kysyy. Sojuz-kapseli on ahdas. ”He ovat todella koukussa siellä.”Jos potilas intuboidaan hengityskoneessa, jossa on happisäiliöitä, he eivät mahdu Sojuziin lainkaan, saati sitten painepukuun.

Suborbitaalinen tiede

joten NASA sponsoroi kaikenlaista tutkimusta yrittäessään selvittää tätä. Parabolisilla ”vomit comet” – lentokonelennoilla, joilla on ollut lyhyitä painottomuusjaksoja, on tehty intubaatioita, avattu ja suljettu haavoja, korjattu verisuonia ja tehty kaikenlaista muuta kammottavaa eläimissä. Eräs ryhmä leikkasi jopa hyvänlaatuisen kasvaimen ihmismiehen käsivarresta.

jopa lääkkeiden antaminen vaikeutuu avaruudessa. ”Kun repäisee läpipainopakkauksen, pilleri altistuu ilmalle ja hapettuu, joten se hajoaa käyttökelpoisuudeltaan”, Menon sanoo. IVs luottaa painovoima maan päällä; avaruudessa, tarvitset pumpun, ja kuplia, jotka muuten kellua alkuun pysyä ratkaisu, mahdollisesti aiheuttaa uhkaa embolia. Peggy Whitson ISS: llä on tehnyt kokeita. ”Tarvitset paljon nestettä, mutta se on paljon massaa ja volyymia, jota meillä ei ole siellä ylhäällä”, Menon sanoo. ”Ja kuplat kelluvat oudoissa paikoissa. Hänellä oli ongelmia sen kanssa.”

osa suurimmista haasteista on edelleen kaikkein sotkuisimpia. Avaruudessa veri voi roiskua jopa enemmän kuin tavallisesti maan päällä painovoiman rajoittamattomana. Tai se voi kerääntyä eräänlaiseksi kupoliksi haavan tai viillon ympärille, jolloin on vaikea nähdä todellista vammaa. (Hauska fakta: jos vuodat yli 100 millilitraa minuutissa, olet todennäköisesti tuhoon tuomittu. Hämmästyttävä 2009 paperi Journal of Trauma Management & tulokset kutsutaan ”vakava traumaattinen vamma aikana pitkän ajan Spaceflight” viittaa siihen, että laivalla tietokone seuranta verenvuoto määrä voisi nähdä, että ja ping johtava lääkäri sanoa, joo, älä käytä enää fancy anti-koagulantti siteet että kaveri-hän on mennyttä.)

yksi siisti idea spurting/pooling veren ongelma avaruudessa on sinetöidä haavan tai viiltokohta eräänlainen kupla täynnä nestettä, kuten suolaliuosta, ja sitten operoida laparoscopically, pieniä välineitä laajennettu käsivarret. Carnegie Mellonin biolääketieteen insinöörin James Antakin johtama ryhmä kokeili sitä simuloidulla verta vuotavalla käsivarrella oksennuskomeetta-lennolla neljä vuotta sitten. ”Jänistin lähtiessäni”, Antaki sanoo. Hänen ensimmäisessä versiossaan oli joustava kaulus, jossa oli instrumenttien tiivisteet ja läpinäkyvä yläosa, melkein kuin sukeltajan naamio. ”Olen kehittänyt siitä joustavan, rakkomaisen kotelon, joka on puhkaistava”, hän sanoo. ”Se on läpinäkyvä, joten voit nähdä, mikä vuotaa, verisuonet ja verisuonet, ja voit tökkiä läpi välineellä, tehdä tikkejä tai vetäytyä ja resect, cauterize, ja mennä.”Se on valmistettu paksusta elastomeerista, joka on vahvistettu kuituverkolla, joka pysyy suljettuna melkein kuin itsesulkeutuva rengas; Antaki toivoo voivansa lähettää uusimman version SpaceX: n lennolle ISS: lle tänä syksynä testattavaksi—simulaattorilla, ei astronautilla.

entä Komorowski, astronautiksi pyrkivä nukutuslääkäri? On käynyt ilmi, että kaikki kardiovaskulaarinen ”kunnostaminen” —veren tilavuuden menetys ja yleinen hidastuminen-voi olla katastrofaalista anestesialle. ”Lääkkeet, joita käytämme nukuttamaan ihmisiä yleisanestesian aikana, ovat itse asiassa melko vaarallisia. Ne alentavat verenpainetta. Ne laajentavat verisuonia”, hän sanoo. Niiden antaminen vaatii todella tarkkaa koulutusta, jotta voidaan räätälöidä annokset eri ihmisten aineenvaihduntatuotteisiin jopa maan päällä, ja tämä jättää huomiotta ongelman, miten saada monimutkaisia, usein syttyviä kaasuja avaruusalukseen.

Komorowski ehdottaa, että avaruustutkimuksen pharmacopeiaan lisättäisiin jotain uutta: hardcore-dissosiatiivista anestesia-ketamiinia. ”Sitä käytetään kaikkialla maailmassa vihamielisissä ympäristöissä”, hän sanoo. ”Se ei heikennä hemodynaamisia järjestelmiä. Sydän-ja verisuonijärjestelmä säilyy, joten se sopii potilaille verenhukan, sokin tai vakavan nestehukan jälkeen.”Ja se on turvallista. ”Vaikka erehtyisit ja antaisit viisi kertaa liikaa, todennäköisesti ei tapahdu paljon.”(Paitsi että tietynlaiset juhlat saattavat syttyä.)

NASA puolestaan on myöntänyt kymmeniä apurahoja tutkijoille, jotka yrittävät ymmärtää paremmin avaruusmatkailun fysiologiaa ja mahdollisia lääketieteellisiä toimenpiteitä. Menon sanoo, että he voisivat ehkä kiertää planeettainvälisen etälääketieteen signaaliviiveongelman lähettämällä multimediaopastuksia pitkäkestoiselle tehtävälle, tai ottamalla menettelyt, joissa on kovat pysähdykset, jotka on rakennettu tiettyjen vaiheiden jälkeen. Näin lihapullaleikkauksen tekevät astronautit voisivat lopettaa, vakauttaa kollegansa ja odottaa arviointia ja lisäohjeita.

jos ihmiset aikovat lähteä kiertoradalta, sekin tutkimus on suunnattava viimeiselle rajalle. ”Mielestäni jotain eettisesti hyväksyttävää olisi kokeilla rauhoittamista avaruudessa, koska riski on todella kohtalainen ja voisimme oppia paljon”, Komorowski sanoo. ”Aluksi nukutuslääkärin piti tehdä se, joten lähdin vapaaehtoisesti.”Nyt hän tutkii kulmia.

1 päivitys 7/25/17 4: 30 Lisätty linkki raporttiin

Related Post

Leave A Comment