Articles

1

Posted by admin

statiner reducerer niveauet af LDL-kolesterol, det såkaldte ‘dårlige’ kolesterol, ved at hæmme et såkaldt HMG-CoA-reduktase (HMGCR). Kliniske forsøg har tidligere vist overbevisende tegn på, at statiner reducerer risikoen for hjerteanfald og andre hjerte-kar-sygdomme. Men bevis for den potentielle virkning af statiner for at reducere risikoen for kræft er mindre klar.

” tidligere laboratorieundersøgelser har antydet, at lipider inklusive kolesterol spiller en rolle i udviklingen af kræft, og at statiner hæmmer kræftudvikling,” forklarer hovedforfatter Paul Carter, kardiologisk Akademisk klinisk stipendiat ved Institut for sundhed og primær pleje, University of Cambridge, UK. “Der er imidlertid ikke designet nogen forsøg til at vurdere statins rolle for kræftforebyggelse i klinisk praksis. Vi besluttede at vurdere den potentielle effekt af statinbehandling på kræftrisiko ved hjælp af beviser fra human Genetik.”

for at gøre dette studerede Carter og teamet genetiske varianter, der efterligner effekten af statiner ved hjælp af en teknik kendt som Mendelsk randomisering i UK Biobank, en stor undersøgelse af britiske beboere, der sporer diagnosen og behandlingen af mange alvorlige sygdomme. Mendelsk randomisering vurderer sammenhænge mellem genetisk forudsagte niveauer af en risikofaktor og et sygdomsresultat for at forudsige, i hvilket omfang denne risikofaktor forårsager resultatet. For eksempel kan det sammenligne risikoen for kræft hos patienter, der arver en genetisk disposition for høje eller lave niveauer af kolesterol, for at forudsige, om sænkning af kolesterolniveauer vil reducere risikoen for kræft. Denne undersøgelse er den første Mendelske randomiseringsanalyse af lipidundertyper for en række kræftformer på tværs af den menneskelige krop.

holdet opnåede foreninger af lipidrelaterede genetiske varianter med risikoen for samlet kræft og 22 kræftformer for 367.703 individer i UK Biobank. I alt havde 75.037 af disse personer en kræfthændelse.

deres analyse afslørede, at varianter i HMGCR-genregionen, som repræsenterer fuldmagter til statinbehandling, var forbundet med den samlede kræftrisiko, hvilket tyder på, at statiner kunne sænke den samlede kræftrisiko. Interessant nok var varianter i genregioner, der repræsenterer andre kolesterolsænkende behandlinger, der fungerer anderledes end statiner, ikke forbundet med kræftrisiko, og genetisk forudsagt LDL-kolesterol var ikke forbundet med den samlede kræftrisiko.

” samlet set antyder disse resultater, at hæmning af hmgcr med statiner kan hjælpe med at reducere kræftrisikoen gennem ikke-lipidsænkende mekanismer, og at denne rolle kan gælde på tværs af kræftsteder,” siger Carter. “Denne effekt kan virke gennem andre egenskaber ved statiner, herunder dæmpning af betændelse eller reduktion af andre kemikalier produceret af det samme cellulære maskineri, der syntetiserer kolesterol.”

på trods af den store stikprøvestørrelse på mere end 360.000 deltagere og det brede sæt resultater analyseret i denne undersøgelse tilføjer teamet, at der er en række begrænsninger for dette arbejde. For mange kræftformer var der for eksempel ikke nok udfald, der var nødvendige i analysen for at udelukke muligheden for moderate årsagseffekter.

“selvom der er beviser, der understøtter vores antagelse om, at genetiske varianter i relevante genregioner kan bruges som fuldmagter til farmakologiske interventioner, skal vores fund overvejes med forsigtighed, indtil de er bekræftet i kliniske forsøg. Vores arbejde fremhæver imidlertid, at effektiviteten af statiner hurtigst muligt skal evalueres ved store kliniske forsøg til potentiel anvendelse i kræftforebyggelse,” siger seniorforfatter Stephen Burgess, gruppeleder ved Medical Research Council Biostatistics Unit, en del af University of Cambridge. “Mens statiner har nogle bivirkninger, vægter vores resultater yderligere balancen til fordel for disse lægemidler, hvilket reducerer risikoen for større sygdom.”

Related Post

Leave A Comment